Zprávy z jednání 2018

 

18. 12. 2018  Praha Poslanecká sněmovna - jednání s ministrem zdravotnictví

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Korektní a ze strany ministra velice vstřícný dialog. Jednalo se o realizaci dohody odborné společnosti, sdružení poskytovatelů a plátců o zapojení těch, kteří budou atestovat z oboru gynekologie a porodnictví do služeb v porodnicích. Ministerstvo tuto iniciativu vítá a podporuje. Tématem byla rovněž reforma primární péče a role ambulantních gynekologů v primární péči. S rostoucím významem primární péče poroste také objem finančních prostředků, které do ní směřují. Diskutovaly se rovněž perspektivy screeningových programů a komisí MZ ČR pro screeningové programy. Jednání se účastnili i náměstek VZP D. Šmehlík a náměstek ministra zdravotnictví pro legislativu a právo R. Policar.

 

 

 

 

14. 12. 2018  Praha MZ ČR - jednání o reformě primární péče v ČR

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Přítomným byl předložen materiál Pracovní skupiny pro reformu primární péče s názvem Koncepce změn primární péče v ČR. V textu prakticky absentovala ambulantní gynekologie, detailně byla zpracována problematika VPL a PLDD. Náš zástupce důrazně požádal zúčastněné, aby práce registrujícího gynekologa jako integrální součásti primární péče v ČR byla do koncepce inkorportorována. Zástupci VPL i PLDD požadavek podpořili. Předsedovi SSG ČR bylo přislíbeno, že navržené změny budou do materiálu vloženy. Reforma má posílit kompetence lékařů primární péče a zvýraznit jejich roli v systému zdravotnictví. Opatrný, až zjevně negativní postoj přítomných zástupců ambulantních specialistů a ČLK k reformě, se dal očekávat.

 

 

 

 

27. 11. 2018 Praha Hotel Clarion - Konference Efektivní nemocnice 2018

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Předseda SSG se účastnil jednání:

16:00 - 17:00 - 2. DISKUSNÍ BLOK - ZLEPŠOVÁNÍ KVALITY A DOSTUPNOSTI ZDRAVOTNÍ PÉČE V NEMOCNICÍCH A AMBULANCÍCH

Hlavní témata diskusního bloku:

- Zlepšování zdravotní péče a spolupráce mezi nemocnicemi, ambulantními lékaři a        

   pacientskými organizacemi
- Zvyšování kvality, bezpečnosti a efektivity péče prostřednictvím zavádění moderních přístupů ve    

   zdravotnictví
- Nová legislativa týkající se zdravotnictví

• JUDr. Lenka Teska Arnoštová, Ph.D. - předsedkyně, Společnost medicínského práva - Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, z.s.
• MUDr. Tomáš Julínek, MBA - ministr zdravotnictví v letech 2006 - 2009
• doc. MUDr. Leoš Heger, CSc. - ministr zdravotnictví v letech 2010 - 2013
• MUDr. Vladimír Dvořák, Ph.D. - předseda, Česká gynekologická a porodnická společnost - Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, z.s. a Rada poskytovatelů Ministerstva zdravotnictví České republiky 
• doc. MUDr. Roman Šmucler, CSc. - prezident, Česká stomatologická komora
• Mgr. Vlastimil Milata - prezident, Diaktiv Czech Republic z.s.
• Jan Hůlek - ředitel pro vztahy s vnějším sektorem, EUC a.s.

V rámci diskuse předseda SSG ČR opakovaně zdůraznil význam ambulantní sféry včetně primární péče. Upozornil rovněž na nutnost diskuse o síti zdravotnických zařízení a její restrukturalizaci. Za tristní označil nulový důraz na roli pacienta v systému včetně přiměřené spoluúčasti. Náš zástupce měl na konferenci rovněž jednání s ministrem zdravotnictví o perspektivách další spolupráce. Konference se účastnil rovněž premiér ČR, zástupci zdravotních pojišťoven, ministerstva zdravotnictví, zdravotnického průmyslu, farmaceutických firem, politici, ředitelé nemocnic a velkých zdravotnických zařízení i zástupci skupin poskytovatelů a pacientských organizací.  

 

 

 

 

21. 11. 2018 Brno - jednání s předsedou  Perinatologické sekce ČGPS ČLS JEP

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Konstruktivní přátelská diskuse o doporučených postupech, týkajících se péče o těhotnou. Zúčastnění se shodli na tom, že by před předložením jakéhokoli materiálu ke schválení výborem ČGPS mělo předcházet připomínkování a schválení všemi zainteresovanými sekcemi.

 

 

 

 

20. 11. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání se zástupci genetiků a biochemiků a Sekce asistované reprodukce ČGPS ČLS JEP

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, Jan Nový

 

Naše sdružení i odborná společnost se zatím staví zdrženlivě k možnosti úhrady neinvazívního prenatálního testování (NIPT) z veřejných prostředků. Důvodem je velmi rozdílné chování a vykazování péče jednotlivými zařízeními odbornosti lékařská genetiky a laboratoř lékařské genetiky. Po přítomných zástupcích uvedených specializací požadovali naši zástupci vytvoření modelu, který by jejich péči (zejména její vykazování) na území celé ČR sjednotil a umožnil její predikovatelnost. Poté rádi úhradu NIPT ženám se středním rizikem podpoříme. Zástupci plátců s naším postupem souhlasí. Při jednání s předsedou Sekce asistované reprodukce požadovali naši představitelé změnu navrženého doporučeného postupu pro vyšetření neplodného páru. Ve stávající podobě není přínosný pro ambulantní gynekology ani pro centra asistované reprodukce. Jednalo se rovněž o velice složité problematice genetického testování dárců a dárkyň gamet a jeho úhradě.

 

 

 

 

20. 11. 2018 Praha MZ ČR - jednání Komise MZ ČR pro screening karcinomu děložního hrdla

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

MZ ČR plánuje obměnit členy jednotllivých komisí a chce rovněž výrazně změnit status a kompetence komisí. Zástupce SSG ČR považuje navržené změny za kroky, které zhorší současný stav, jeho písemný komentář komise jednohlasně odsouhlasila jako své stanovisko.

 

 

 

 

6. 11. 2018 Praha - jednání s náměstkem VZP

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Konstruktivní a oboustranně vstřícná diskuse. Náměstek největší ZP podporuje naši snahu o nový model úhrady segmentu ambulantní gynekologie i o odstranění meziregionálních rozdílů v genetickém vyšetření těhotných. VZP i zaměstnanecké ZP oceňují skutečnost, že náš segment se téměř vždy při Dohodovacím řízení dohodnul a nekladl nikdy absurdní nerealizovatelné požadavky. Jednání budou pokračovat.

 

 

 

 

30. 10. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání o perspektivě úhrad segmentu ambulantní gynekologie

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, Jan Nový

 

Vzhledem k perspektivě rozšíření screeningového intervalu při screeningu karcinomu děložního hrdla a plánovaným změnám péče o těhotné se stane současný model financování patrně značně nevýhodný pro naprostou většinu poskytovatelů. Naše organizace se s plátci snaží najít jednodušší způsob, který by byl pro všechny zúčastněné akceptovatelný. Půjde patrně o maximální agregaci a sjednocení úhrad péče o těhotné. Jednání se účastnili i zástupci zaměstnaneckých pojišťoven. Pokud jednání dospějí ke konsensu, budeme téma diskutovat s členskou základnou.

 

 

 

 

9. 10. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání o problematice péče o gravidní ženy

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

VZP i naše organizace dlouhodobě upozorňují na značné rozdíly v nákladech vyšetření těhotných žen klinickým genetikem a genetickou laboratoří v různých regionech České republiky. Tyto rozdíly jsou i přes sto procent. Medicínsky jsou pravděpodobně neodůvodnitelné. Odborná společnost plánuje novou verzi doporučeného postupu péče o fyziologickou těhotnou, bylo by vhodné do ní zakomponovat jasnou formulaci, jaká genetická vyšetření mají být těhotným z veřejných prostředků hrazena. Jednání se společností lékařské genetiky a společností lékařské biochemie probíhají. Naplánovalo se společné jednání zástupců VZP, ZP MV, SSG ČR, ČGPS ČLS JEP, genetiků a biochemiků na půdě VZP. Jednalo se i o zapojení ambulantních gynekologů do služeb v porodnictví. Povinnost sloužit by se vztahovala na ty, kteří složili atestační zkoušku po datu, kdy by povinné služby byly odsouhlaseny všemi zainteresovanými subjekty. Lékařů, kteří nyní v ambulancích působí, by se to netýkalo.

 

 

 

 

13. 9. 2018 Praha MZ ČR - jednání o pilotním projektu Optimalizace projektu screeningu karcinomu děložního hrdla

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Projekt má za cíl zvýšit účast ve screeningu žen nad 50 let, které se screeningu účastní méně, než ženy mladší. Poměrně rozsáhlé skupině žen ve věku 50 - 65 let, které nezareagovaly na tři zvací dopisy zdravotních pojišťoven, má být zaslán další dopis a samoodběrový test na přítomnost HPV. Ten má žena odeslat do laboratoře a následně dostane zprávu o výsledku testu. Při pozitivitě bude doporučena návštěva gynekologa. Předseda SSG ČR opakovaně deklaroval, že nevidí šanci, že by tento postup mohl účast ve screeningu zlepšit. Projekt bude pokračovat a bude opakovaně představen odborné veřejnosti na vzdělávacích akcích našeho oboru.  

 

 

 

 

6. 9. 2018 Bratislava - jednání přípravného výboru Společné konference SGPS a ČGPS v roce 2019

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Konference se bude konat v Bratislavě 20. - 23. 6. 2019. Dřívější termíny byly dlouhodobě obsazeny. Přítomní vytvořili koncept programu, který by měl být stejně atraktivní pro kolegy z lůžkových i ambulantních zařízení. Součástí konference budou opět i workshopy a sekce porodních asistentek a sester. Za českou stranu je prezidentem konference M. Procházka, viceprezidentem T. Malík.

 

 

 

 

5. 9. 2018 Praha MZ ČR - jednání Rady poskytovatelů

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Jedním z témat byla elektronizace zdravotnictví. Všichni přítomní zástupci poskytovatelů byli pro zavádění elektronizace zdravotnictví. Změny ale musí být přínosem i pro zdravotnická zařízení. Předseda SSG ČR upozornil na finanční náročnost a značnou administrativu spojenou s některými navrhovanými změnami. Zástupce laboratoří přednesl sdělení o roli komplementu a jeho rostoucím významu. Náš zástupce konstatoval, že jsme nikdy důležitost laboratoří nezpochybňovali, požadujeme ale větší kontrolu práce komplementu ze strany poskytovatelů a plátců. Přítomní rovněž opakovaně odmítli plošné navyšování platů jakékoli skupině pracovníků ve zdravotnictví.  Ministrovi doporučili neustupovat tlaku odborářů.

 

 

 

 

21. 8. 2018 Praha Ústředí VZP - Dohodovací řízení o rámcové smlouvě pro poskytovatele ambulantních gynekologických služeb a pojišťovny

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, A. Stará

 

Finalizace předchozích jednání. Výsledkem je materiál, který obsahuje všechny nutné změny požadované současnou legislativou a který není pro poskytovatele méně výhodný, než dosavadní rámcová smlouva. Jednání se účastnili také zástupci Svazu zdravotních pojišťoven ČR.

 

 

 

 

17. 7. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání o úhradových dodatcích VZP pro segment ambulantní gynekologie v vroce 2018 a jejich dopad na pracovišti lékařské genetiky

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Jednání se kromě předsedy SSG ČR účastnil také prof. Procházka a zástupci společnosti lékařské genetiky a klinické biochemie. Zástupci VZP konstatovali, že nemají v úmyslu jakkoli měnit úhradový dodatek pro odbornost 603 pro rok 2018 a i v budoucnu počítají se sledováním výkonů, které jsou vykazovány u gravidních jinými odbornostmi, než registrujícím gynekologem. Zástupci odborných společnosti potvrdili zájem dále jednat o doporučeném postupu péče o těhotné, který by zahrnoval celorepublikově realizovatelné a ufinancovatelné vyšetření laboratoří lékařské genetiky.

 

 

 

 

19. 6. 2018  MZ ČR - ukončení Dohodovacího řízení o hodnotách bodu, výši úhrad zdravotních služeb hrazených z veřejného zdravotního pojištění a regulačních omezení pro rok 2019

Za SSG ČR přítomna A. Stará

 

Na jednání bylo konstatováno, že poprvé došlo k dohodě ve všech segmentech. Po procedurálních úkonech byly dohody v segmentech potvrzeny. Pro jednání o cenách byly vedením tohoto jednání  zvoleni Ambulantní specialisté v čele s MUDr. Zorjanem Jojkem.

Závěry z jednání by měly být doručeny na MZ ČR nejpozději do 29. 6. 2018. Ministerstvo deklarovalo, že Vyhláška o cenách  by měla vejít ve známost již koncem října.

 

 

 

 

 

 

12. 6. 2018 Praha  - jednání s předsedou Společnosti lékařské genetiky ČLS JEP

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Jednání se za ČGPS ČLS JEP zúčastnil M. Procházka, za biochemiky J. Loucký. Při konstruktivní diskusi zástupci gynekologů konstatovali, že postrádají jednoduché doporučení, jaká genetická a biochemická vyšetření by měla být hrazena zdravé těhotné ženě z veřejných prostředků. Rovněž poukázali na značné rozdíly ve vykázaných bodech na těhotnou laboratořemi lékařské genetiky a doporučili odstranění těchto rozdílů. Jednání budou pokračovat, počet zúčastněných v obou skupinách se navýší.

 

 

 

 

6. 6. 2018 Praha MZ ČR - jednání Komise MZ ČR pro screening nádorů prsu

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Další z pravidelných jednání komise. Tématem byl možný vznik nových screeningových center a tzv. center satelitních. Komise dlouhodobě tvrdí, že v regionech, kde je síť screeningových pracovišť dostatečně hustá a kde nejsou dlouhé objednací doby, je vznik nových center spíše kontraproduktivní.

 

 

 

 

 

5. 6. 2018 Praha Ústředí VZP - Dohodovací řízení o rámcové smlouvě pro poskytovatele ambulantních gynekologických služeb a pojišťovny

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, A. Stará, O. Šottner

 

Kromě zástupců VZP byli přítomni i zástupci Svazu zdravotních pojišťoven ČR. Všichni přítomní konstatovali, že chápou nutnost změny současné rámcové smlouvy. Vyplývá to ze současné legislativy. Nová rámcová smlouvy ale nesmí být pro žádného ze smluvních partnerů méně výhodná, než současná smlouva.

 

 

 

 

24. 5. 2018 Praha Ústředí VZP - poslední kolo Dohodovacího řízení o úhradách péče pro segment ambulantní gynekologie pro rok 2019

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, A. Stará

 

Po krátké diskusi byl přijat společný návrh poskytovatelů a plátců, ze strany poskytovatelů souhlasili i zástupci ČLK a Sdružení gynekologů Slovácka. Přijatý text vychází z dosavadního modelu úhrady a garantuje našemu segmentu nárůst plateb srovnatelných s většinou ostatních segmentů. Text dohody uveřejňujeme.

 

Protokol ke stažení

 

 

 

 

22. 5. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání o skladbě vykazovaných výkonů odborností 603 a o výkonech odborností lékařská genetika a laboratoř lékařské genetiky u těhotných žen

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Zástupci VZP předložili detailní přehled výkonů, vykazovaných naší odborností. Z jejich frekvence lze kalkulovat úhradu péče, pokud bychom se s plátci dohodli na novém úhradovém mechanismu, který by směřoval k agregované platbě. Z přehledu genetických výkonů vyplývá, že rozdíly ve vykázaných bodech odborností lékařská genetika a zejména laboratoř lékařské genetiky jsou mezi různými regiony i několikanásobné. Tento jev zjevně nelze medicínsky zdůvodnit. VZP i SSG ČR mají zájem s genetiky o problematice jednat a docílit odstranění či alespoň výrazné snížení meziregionálních rozdílů.

 

 

 

 

22. 5. 2018 Praha Ústředí VZP - jednání o změně modelu úhrady v segmentu ambulantní gynekologie

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, O. Šottner, A. Hujová

 

Další ze série jednání na uvedené téma. Zúčastnili se i zástupci zaměstnaneckých pojišťoven. Všichni přítomní se shodli, že se dosavadní jednání vyvíjejí pozitivně a má smysl v práci pokračovat. Zdravotní pojišťovny zanalyzují vykázané výkony dvaceti vybraných ambulantů a ekonomický výsledek porovnají s novým modelem, který by maximálně využil principu agregace. Po kalkulaci ze strany SSG ČR budou jednání pokračovat. Před případnou změnou formy úhrady by proběhla důkladná diskuse s členskou základnou.

 

 

 

 

15. 5. 2018 Praha MZ ČR - jednání s ministrem zdravotnictví ČR

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Tématem jednání byly úhrady péče jednotlivým segmentům v roce 2019. Vzhledem k tomu, že ministr deklaroval, že nebude zvýhodňovat segmenty, které se nedohodnou, je pravděpodobnost dohody ve většině segmentů poměrně vysoká. Současný ministr je po letech první, který nehodlá téměř celý nárůst vybraných veřejných prostředků pro zdravotnictví směřovat do lůžkových zařízení. Reálně se tedy rýsuje několikaprocentní nárůst úhrady pro všechny segmenty. Jednalo se i o případném zapojení ambulantních gynekologů do služeb v lůžkových zařízeních. Pokud by bylo povinné, týkalo by se pouze lékařů čerstvě po atestaci a bylo by časově omezené.

 

 

 

 

3. 4. 2018  Praha - MZ ČR - jednání Rady poskytovatelů MZ ČR

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Několikahodinové vyčerpávající jednání. Zástupci jednotlivých segmentů se stručně vzájemně informovali o probíhajících jednáních v rámci Dohodovacího řízení o úhradách péče pro rok 2019. Současný ministr zdravotnictví trvá na tom, že žádný segment nedostane navýšení vyšší, než segmenty ostatní. Již nyní je zřejmé, že některé segmenty k dohodě s plátci nedospějí. Pak bude záležet na tom, zda ministerstvo dodrží slib. Prakticky všichni přítomní se shodli na tom, že plošné navyšování platů ve zdravotnických zařízeních není žádoucí. Rovněž doporučili zvýšení role pacienta v systému včetně zavedení spoluúčasti srovnatelné s průměrem EU. Pokračoval spor lůžkové a ambulantní sféry, týkající se vytížení zdravotníků a jejich nedostatku v jednotlivých typech zdravotnických zařízení. Zástupci ambulantního sektoru doporučili, aby v případě nedostatku a přílišné vytíženosti lékařů v nemocnicích bylo maximum ambulantní péče a jednodenní chirurgie směřováno do ambulantních zařízení. Rovněž poukazovali na přehuštěnou síť nemocnic ve většině regionů. Rada se opět sejde v červnu 2018.

 

 

 

 

3. 4. 2018  Praha - jednání se zástupcem Hnutí pro život

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Hnutí pro život doporučuje vznik nového kódu do Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami. Kód „Porada spojená s vysvětlením medicínských, psychických a sociálních aspektů umělého ukončení těhotenství" má mít trvání 30 minut a ohodnocení 480 bodů. Zástupce SSG ČR deklaroval, že sdružení nebude mít proti vzniku kódu námitky.

 

 

 

 

24. 4. 2018  Praha ČSK - jednání s Mgr. Slavíkem o implementaci GDPR v gynekologických ordinacích

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, A. Stará, J. Nový

 

Mgr. Slavík již vyhotovil velice zdařilé materiály pro praktické lékaře a stomatology. Od členů výboru SSG ČR potřeboval doplnění specifik našeho oboru. Vznikne materiál, který bude možné velmi lehce upravit dle potřeb konkrétního ambulantního zařízení odbornosti 603. O tuto službu je velký zájem, na semináři v Olomouci o ni stála naprostá většina přítomných v sále. Ti souhlasili rovněž s tím, že se náklady vyřeší jednorázovým zvýšením členského příspěvku pro rok 2019 o 1000 Kč, ten bude od roku 2020 snížen o 500,- Kč. Navýšení 500,- Kč zůstane pro informování o inovacích GDPR a jejich implementaci. O případném navýšení příspěvku ale rozhodne až Valné shromáždění SSG ČR v prosinci v Praze.

 

 

 

 

 

 

20. 4. 2018  Praha - jednání s ministrem zdravotnictví ČR

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Hlavním tématem byla další činnost Rady poskytovatelů. Náš zástupce jako předseda Rady konstatoval, že někde bylo dosaženo konsensu - odpor proti direktivnímu plošnému navyšování platů, růst spoluúčasti ... Jinde - role ambulantní a lůžkové sféry, gatekeeping ..., je patrně shoda zúčastněných nerealizovatelná. MZ ČR by z dosavadních jednání mělo udělat závěr a směrovat diskusi k jiné problematice, jinak vznikne diskusní klub se stále stejným tématem debaty. Jednalo se i o některých specifických tématech oboru gynekologie a porodnictví.

 

 

 

 

 

 

27. 3. 2018  Praha - Ústředí VZP - jednání o perspektivách úhrady péče segmentu ambulantní gynekologie

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, Jan Nový, Alena Hujová

 

Jednání se kromě zástupců SSG ČR a VZP účastnili i zástupci zaměstnaneckých pojišťoven. Přítomní se shodli, že budou pokračovat v práci na zjednodušení úhrad péče našemu segmentu formou maximální agregace výkonů. Nový způsob úhrad vyžaduje analýzu ze strany plátců i SSG ČR. Proto se patrně ve druhé polovině letošního roku bude porovnávat u dvaceti praxí současný model úhrady s plánovanou změnou. Radikální změna současného stavu je možná nejdříve od roku 2020.

 

 

 

 

 

27. 3. 2018  Praha - jednání s předsedou Sdružení praktických lékařů Petrem Šonkou

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Přátelské konstruktivní setkání. Oba předsedové sdružení poskytovatelů konstatovali, že mají na současný stav českého zdravotnictví shodný postoj. Je nutné zintenzivnit snahu o posílení role primární péče. Obě organizace budou spolupracovat v rámci Rady poskytovatelů i jinde.

 

 

 

 

 

1. 3. 2018  Brno - jednání s předsedou Společnosti lékařské genetiky

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Hlavním tématem diskuse byla snaha SLG začlenit neinvazívní prenatální testování (NIPT) do algoritmu péče o těhotné v ČR. NIPT by v určitém pásmu rizika chromozomálních vad mohlo nahradit část invazívních výkonů. Naše odborná společnost i sdružení poskytovatelů diskusi vítají, určitě ale budeme chtít doložit seznam zemí EU, kde je NIPT v navržené indikaci hrazena z veřejných prostředků. Jednání se zúčastnil spolu s předsedou SLG RNDr. Loucký a za ČGPS prof. Procházka.

 

 

 

 

20. 2. 2018  Praha MZ ČR - jednání s ministrem zdravotnictví ČR

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák

 

Konstruktivní diskuse ke třem hlavním tématům:

• Činnost Rady poskytovatelů, ve které byl předseda SSG ČR jmenován předsedou. Příští jednání Rady by se mělo soustředit hlavně na úhrady péče a síť zdravotnických zařízení. Diskutovat by se mělo i o spolupráci ambulantní a lůžkové sféry.
• Ambulantní gynekologie a její perspektivy, možnosti změny úhradového mechanismu, Dohodovací řízení o úhradě péče pro rok 2019.
• Primární péče a její role v systému zdravotnictví v ČR. Náš zástupce podpořil praktické lékaře a jejich požadavek na rozšíření kompetencí. Ambulantní gynekolog je nedílnou součástí primární péče a řadu problémů máme s praktickými lékaři společných. Výrazné zlepšení současného stavu by přineslo, kdyby vyšetření u specialisty bylo podmíněno žádankou registrujícího lékaře.

 

 

 

 

13. 2. 2018  Praha Ústředí VZP - jednání s plátci zdravotní péče o změna úhradového mechanismu pro segment ambulantní gynekologie

Za SSG ČR přítomen V. Dvořák, J. Nový, O. Šottner, A. Hujová

 

Jednání se zúčastnili zástupci všech zdravotních pojišťoven. Přítomní konstatovali, že dosavadní způsob úhrady již nelze příliš vylepšit a výhrady k němu mají plátci i poskytovatelé. Současný stav je sice proti situaci na začátku století výrazným zlepšením, nicméně stále do jisté míry motivuje poskytovatele ke generování zbytných kontaktů lékaře a pacientky. Práce na přechodu ze Seznamu výkonů na ceník po vzoru stomatologů se zastavila ve slepé uličce. Zjistili jsme, že výsledek by nebyl lepší než současný stav, navíc limit na URČ je pro plátce zásadní podmínka. Jednající strany se shodly na další práci na modelu, který by péči registrujícího gynekologa zagregoval do několika málo signálních kódů. Pro poskytovatele by to mělo umožnit plynulý nárůst příjmů, i když uvidí většinu pacientek jen jednou za rok (případně za dva roky). Pro plátce by bylo lehčí odhadnout náklady segmentu a omezit medicínsky neindikovaná vyšetření. Před případným zavedením změny úhrady péče by proběhl pilotní projekt a obsáhlá diskuse s členskou základnou.

 

 

 

 

30. 1. 2018  Praha MZ ČR - Dohodovací řízení pro rok 2019

Za SSG ČR přítomna A. Stará

 

Na úvod jednání vystoupil i ministr v demisi Mgr. V. Adam a doporučil všem, aby se snažili dohodnout. Pokud bude on ve funkci,  nepřistoupí na žádné tlaky a jednostranné navyšování platů. Dále byla probírána změna jednacího řádu, vznikl segment Majitelů lékáren a naopak neprošel segment  Mobilních hospiců. Závěr Dohodovacího řízení byl stanoven na 19. 6. 2018.