Aktuální sdělení

23. 3. 2020

On-line bezplatná internetová poradna - Těhotenství a COVID-19

 

Vážení kolegové,


--
Prof. MUDr. Antonín Pařízek, CSc.
Vedoucí lékař Perinatologického centra
Gynekologicko-porodnická klinika
1. lékařské fakulty UK a VFN v Praze
Krajský perinatolog Středočeského kraje

Apolinářská 18, 128 51 Praha 2
parizek@porodnice.cz
www.porodnice.cz
--------------------------------------------------------------
Antonin Parizek, MD,Ph.D.
Department of Obsterics and Gynecology 1st Faculty of Medicine
Charles University and General Faculty Hospital in Prague,
Apolinarska 18, 128 51 PRAGUE 2, Czech Republic
parizek@porodnice.cz
www.porodnice.cz

virová infekce (COVID-19) v současné době postihuje těhotné ženy a později jejich děti naštěstí pouze raritně. Přesto rodiny očekávající potomka se o tuto epidemiologickou problematiku dnes hojně zajímají. Avšak v současné době je mnohdy nad rámec kapacity personálu zdravotnických zařízení věc se zájemci o informace řádně komunikovat a zejména uklidnit. Proto byl včera pro laickou veřejnost otevřen na internetových stránkách www.porodnice.cz projekt s názvem:

Těhotenství a COVID-19

http://www.porodnice.cz/clanky/tehotenstvi-a-covid-19-0

Tím se realizuje projekt distanční medicíny s on-line bezplatnou internetovou poradnou, kde odborníci ochotně a srozumitelně odpovídají na zaslané dotazy. Současně je vytvořena přehledná rubrika s odpověďmi na vůbec nejčastější otázky. Nechybí ani odkazy na renomované zahraniční zdroje a na doporučení české Sekce perinatologie a fetomaternální medicíny při ČGPS ČLS JEP.

Předejte prosím tuto informaci lékařům svého oblasti

S pozdravem A. Pařízek

 

 

23. 3. 2020

 

 

23. 3. 2020

 

Společné prohlášení Ministerstva zdravotnictví a zdravotních pojišťoven k přijatým opatřením v souvislosti s COVID-19

 

Vážení,

posílám důležitou zprávu. Doporučuji každému, aby počítal s tím, že doba výrazného (možná jakéhokoli) růstu úhrad péče rokem 2021 skončí. Velmi rád bych se mýlil, nicméně vše tomu nasvědčuje. Věřím, že si pamatujete tlak odborářů a prezidenta ČLK na rozpuštění finančních rezerv zdravotních pojišťoven. Nějak teď postrádám vyjádření těchto subjektů, co by plátci měli po splnění jejich požadavků dělat teď..

Zdravím

V. Dvořák

 

 

Tisková zpráva ze dne 19.3.2020

Dnes proběhlo jednání mezi Ministerstvem zdravotnictví a zdravotními pojišťovnami. Zdravotní pojišťovny v současné době vyvíjejí maximální úsilí k zajištění potřebné zdravotní péče pro své pojištěnce a stabilního financování poskytovatelů zdravotních služeb. Zálohové platby pro lékaře poskytující i v současných podmínkách potřebnou zdravotní péči nebudou kráceny a zdravotní pojišťovny jsou v individuálních případech připraveny i k navýšení zálohových plateb u těch poskytovatelů, kteří čelí zvýšeným nákladům v souvislosti s COVID-19. Tímto opatřením dojde ke stabilizaci finančních toků poskytovatelů a jejich očekávatelnému vývoji. Zdravotní pojišťovny jsou také připraveny hradit kontakt s pacientem, který proběhne elektronickou formou a je v souladu s principem poskytování zdravotních služeb na náležité odborné úrovni, například psychiatrické vyšetření přes videohovor.

Seznam konkrétních opatření je k nalezení na webových stránkách jednotlivých zdravotních pojišťoven:

Z důvodu současné situace a následného propadu ekonomiky se předpokládá významné snížení příjmů zdravotních pojišťoven, které lze krátkodobě pokrýt z aktuálních disponibilních finančních zůstatků zdravotních pojišťoven, které byly v posledních letech prozíravě vytvořeny právě pro případy krizového vývoje. Náklady na zdravotní služby související s COVID 19 lze v souladu se zákonem hradit rovněž z prostředků rezervního fondu.  V nejbližších měsících by tak nemělo dojít k ohrožení platební schopnosti zdravotních pojišťoven ani poskytovatelů. Je však nesporné, že pro následující roky bude nutné přijmout úsporná opatření a nebude možné navyšovat úhrady a platy jako v předchozích letech, aby bylo financování zdravotnictví po dobu následující krize i po ní udržitelné.

Vzhledem k současné velké nejistotě ohledně příjmů zdravotních pojišťoven se bude na dohodovacím řízení pro rok 2021 vyjednávat zpočátku zejména o úhradových principech a o finálním nastavení cen a úhrad bude následně rozhodnuto až na základě analýzy a zhodnocení dopadů COVID 19 na jednotlivé skupiny poskytovatelů.

 

 

23. 3. 2020

Stanovisko k dodatku VZP ČR pro amblantní gynekology

Vážený pane doktore,

dovolujeme si Vám zaslat vyjádření k Vaší níže uvedené žádosti o komentář k úhradovému dodatku pro ambulantní gynekology pro rok 2020.

V úhradovém dodatku je skutečně technická chyba, kdy v odst. 6 čl. II je nesprávně odkazováno na odst. 4, viz.:

      EM2020            celková hodnota extramurální péče o těhotné pojištěnky vypočtené dle odst. 4 písm. i), maximálně 10 % celkové úhrady dle odst. 4 písm. a) až c).

 

Správně má být odkazováno na odst. 5, který definuje platbu za těhotné, viz.:

      EM2020            celková hodnota extramurální péče o těhotné pojištěnky vypočtené dle odst. 5 písm. i), maximálně 10 % celkové úhrady dle odst. 5 písm. a) až c).

 

Vážený pane doktore, vzhledem k tomu, že se jedná o technickou chybu, kdy ze zbylého textu úhradového dodatku vyplývá, že odkaz je nesprávný, nebudeme rozesílat změnové úhradové dodatky, které by tento stav formálně napravily. Tímto si zároveň dovolujeme ambulantní kolegy ubezpečit, že budeme postupovat v souladu s naší dohodou, resp. se správným zněním úhradového dodatku, který oproti dohodě z DŘ 2020 a úhradové vyhlášce zmírňuje dopady extramurální péče z 25 % na 10 %.

Dovolujeme si Vás tímto toto prohlášení předat všem Vaším členům.

 

Děkujeme za spolupráci.

 

S pozdravem

 

Ing. Jiří Mrázek, MBA

Ředitel odboru úhrad zdravotní péče

m (+420) 731 546 670 | t (+420) 952 227 252

 

VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA ČR

www.vzp.cz | Sledujte nás nově na facebook.com/vzpcr

 

 

19. 3. 2020

Vážený pane doktore,

ČPZP vydala opatření pro své smluvní partnery dnes na webu. Pro zjednodušení uvádím, že gynekologům umožňujeme od 1.3.2020:

 

https://www.cpzp.cz/clanek/5642-0-Seznam-opatreni-pro-PZS-v-souvislosti-s-vyskytem-onemocneni-COVID-19.html

 

S přátelským pozdravem, v případě dotazu jsem na příjmu

 

MUDr. Renata Knorová, MBA

zdravotní ředitelka

 

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna

Anglická 26, 120 00 Praha

www.cpzp.cz

 

 

19. 3. 2020

 

Vážený pane doktore,

v návaznosti na Váš dotaz sděluji, že RBP, zdravotní pojišťovna je připravena v souvislosti s aktuální situací akceptovat souběh vykazování telefonické konzultace s pacientem s kódem epizody péče, případně kódem cíleného vyšetření za předpokladu, že s ohledem na obsah vyšetření a zdravotní stav pacienta je takový distanční postup možný a „lege artis".

Zároveň jsme rozhodli, že bez ohledu na smluvní ujednání, které počítá s výší měsíční zálohy maximálně do výše skutečné měsíční produkce, bude RBP do odvolání poskytovat zálohy ve fixní výši, která je uvedena v dodatku. Považuji za důležité zdůraznit, že tento postup by neměl být v žádném ohledu vykládán jako příslib změny úhradových mechanismů vyplývajících ze smluvních ujednání nebo vyhlášky.

Věříme, že výše uvedené přispěje ke snížení rizika nákazy pacientů v situacích, kdy není osobní návštěva ambulance bezpodmínečně nutná a zároveň alespoň částečně pomůže jednotlivým poskytovatelům řešit ekonomickou stránku provozování ordinace.

 

S pozdravem

 

JUDr. Václav Janalík, MHA

ředitel pro smluvní vztahy

 

RBP, zdravotní pojišťovna

Michálkovická 967/108

Slezská Ostrava, 710 00 Ostrava

www.rbp213.cz

 

 

19. 3. 2020

 

Vážení,

včera se akutně sešla Rada poskytovatelů MZ ČR, které předsedám. Bylo to za účasti ministra, několika náměstků ministra, náměstka VZP, zástupkyně Svazu zdravotních pojišťoven a zástupců všech segmentů poskytovatelů. V bodech k výsledkům:

 

 

O vývoji situace Vás budu informovat při jakékoli nové informaci. Věřím, že si všichni uvědomujete nepřehlednost a nepředvídatelnost současného stavu a že každý v rámci svých možností činíte příslušná opatření. Jakékoli prognózy vývoje lze brát pouze jako kvalifikovaný odhad s velmi malou přesností.

 

Zdravím

 

Vladimír Dvořák

 

 

19. 3. 2020

 

 

 

19. 3. 2020

 

Vážení,

zatím není závazný pokyn pro lékaře nejen našeho oboru, jak postupovat v současné situaci. Kontakt s těmi, kteří rozhodují, je z pochopitelných důvodů téměř nemožný. Všichni jsme v situaci, která je zcela nová. Stejně jako ostatní odbornosti téměř nikdo z nás nemá ochranné prostředky, některým došla i desinfekce. Někteří jsou ve věku, který je řadí do nejvíce rizikové skupiny. Posílám odkaz, který jsem obdržel od naší členky.
http://www.szu.cz/tema/prevence/doporuceni-pro-zdravotnicka-zarizeni-2019-ncov
Rovněž doporučení předsedy SPL. Na druhé straně je pravdou, že naše ohrožení je o něco menší, než je tomu u praktických lékařů. Také nemáme kapitaci, takže na rozdíl od praktiků uzavření nebo výrazné omezení činnosti bude znamenat okamžitou ekonomickou ztrátu.  I přes velké sliby politiků příliš nevěřím, že výpadek příjmů našich praxí bude jakkoli kompenzován. Rozhodnutí je na každém z nás. Já ordinovat budu, ale rozhodně k tomu nikoho nenabádám

Přeji pevné zdraví a nervy

Vladimír Dvořák

 

Prohlášení výboru Sdružení praktických lékařů ČR pro členy SPL z 15.03.2020 

SPL ČR podporuje pravidla, která vláda ČR zavedla ve snaze zamezit dalšímu šíření onemocnění COVID-19 a deklaruje snahu podílet se na jejich realizaci maximální možnou měrou. Ta je však limitována nedostatkem ochranných prostředků. Roušky, které jsou během víkendu a pondělí v počtu 2-3 ks distribuovány praktickým lékařům ve spolupráci s MZ díky soukromým firmám a nadstandardnímu nasazení členů SPL ČR, nám vystačí maximálně na dva dny práce ( a nejde o respirátory s FFP 3), navíc nám dochází desinfekce a rukavice. Jedna ze skupin obyvatelstva nejvíce ohrožených nákazou COVID-19- lékaři primární péče-je tak prakticky zcela bez ochranných pomůcek. V této situaci a ve snaze nevystavovat lékaře primární péče neúnosnému riziku a také zabránit riziku šíření infekce v ordinacích primární péče vydává výbor SPL ČR následující doporučení svým členům:

V současné epidemiologické situaci je třeba na každého pacienta s respiračním onemocněním pohlížet jako na potenciálně nemocného COVID-19. Takových pacientů vyšetří každá ordinace VPL řadu desítek denně a není dále možné, aby praktičtí lékaři pracovali bez ochranných prostředků. Proto:

 

1. Od pondělí 16.3.2020 používejte striktně po celou ordinační dobu předepsaný respirátor a brýle. To platí i pro ostatní personál ordinace.

2.Redukujte počet personálu v ordinaci, tak aby Vám omezené množství ochranných prostředků vystačilo co nejdéle

3.Redukujte ordinační hodiny a zkraťte tak pro personál dobu expozice virem

4.Z epidemiologických důvodů nelze připustit zbytečné mísení zdravé populace s nemocnými v ordinacích VPL. Proto uzamkněte čekárny svých ordinací a dovnitř vpouštějte pacienty pouze po předchozí domluvě.

5. Omezte péči pouze na pacienty s akutními potížemi. Pacienty, na které se vztahuje karanténa a mají zároveň klinické příznaky dále směrujte dle platných postupů na KHS a linku 112. Pacienty s banalitami odmítejte. Kontroly chronických pacientů bez akutních potíží odložte. Samozřejmě odložte veškeré preventivní prohlídky, očkování atd.

6.Chronickou medikaci řešte vystavováním e RP. Pacientům v karanténě vystavujte e-PN pouze na základě telefonické konzultace. Stejně postupujte u všech pacientů, kde je to z medicínského hlediska možné.

7.S okamžitou platností přestaňte poskytovat pracovně-lékařské služby a zbytnou posudkovou činnost (řidičské a zbrojní průkazy, jiné posudky, výpisy z dokumentace atd. Zastavte vyšetření pro potřebu posudkové služby ČSSZ (invalidní důchody, bezmocnosti)

8.V okamžiku, kdy Vám dojdou předepsané ochranné pomůcky již nejste schopni zajistit bezpečný provoz ordinace. Proto převeďte činnost Vašich praxí nouzového režimu. V tomto režimu uzavřete své ordinace pacientům. Poskytujte pouze telefonické či elektronické konzultace, zajistěte předpis e-Receptů a vystavování e- Neschopenek, ale nevstupujte do fyzického kontaktu s pacientem.

9.Pokud jste v dobrém zdravotním stavu, nabídněte své síly zdravotnímu systému k zajištění bazální péče o akutní pacienty cestou LPS či urgentních příjmů. Možné je i řešení, že péče o pacienty bude zajištěna pouze v několika vybraných ordinacích v každém okrese, které budou vybaveny ochrannými pomůckami.

10.V okamžiku, kdy bude Vaše ordinace znovu vybavena dostatečným množstvím ochranných prostředků, které umožní zajistit bezpečný provoz, vraťte se k režimu provozu dle bodů 4

11.Tato doporučení platí do odvolání a budou dále upřesňována. Sledujte web SPL ČR.

Předsednictvo SPL ČR 15.3.2020

 

 

17. 3. 2020

 

 

3. 1. 2020

Sdělení MUDr. Dvořáka k vykazování péče o gravidní v r. 2020

 

Stále přicházejí četné dotazy k vykazování péče o gravidní v tomto roce. U některých je zřejmé, že tazatel nepřečetl všechny dosavadní e-mailové a další dostupné informace. Shrnuji:

 

 

18. 12. 2019

Vážení,

vzhledem k nedořešené situaci metodiky úhrad péče pro náš segment v roce 2020 zatím nedoporučuji podepsat jakýkoli úhradový dodatek, který bude zdravotními pojišťovnami zaslán. V případě uspokojivého vyřešení situace, vás budu okamžitě informovat.

S pozdravem

Vladimír Dvořák

 

 

 

 

29. 10. 2019

Otevřená výzva prezidentu České lékařské komory, MUDr. Milanu Kubkovi

 

 

14. 10. 2019

Tiskové prohlášení KSL a SSG ČR k výsledku jednání Rady poskytovatelů s premiérem a ministrem zdravotnictví ČR 11. 10. 2019

 

 

 

17. 9. 2019

Reakce ministra zdravotnictví na e-mail prezidenta ČLK MUDr. M. Kubka

posílám reakci ministra zdravotnictví na e-mail prezidenta ČLK Dr. M. Kubka, který rozeslal členům ČLK. Nepamatuji se, že by ČLK pod vedením Dr. Kubka či jeho předchůdce jakkoli pomohla našemu segmentu a primární péči jako takové. Komora se bohužel chová spíše jako odborářsko - politická organizace. Domnívat se, že poplašný e-mail byl rozeslán s úmyslem bránit soukromé lékaře, je mírně řečeno naivní. Tím spíš, že Dr. Kubek měl již k dispozici negativní vyjádření k návrhu od ambulantních specialistů a praktických lékařů. Já jsem reagoval technickými připomínkami. Je totiž zcela evidentní, že rámcová smlouva nám žádnou jistotu neposkytuje. Za podstatné považuji korektní vztahy našeho profesního sdružení a plátců zdravotní péče a minimalizaci zásahů ministerstva do cenových jednání.

Vladimír Dvořák

---

Vyjádření ministra zdravotnictví k dopisu prezidenta České lékařské komory soukromým lékařům

Vážené lékařky, vážení lékaři,

dnes Vám byl zaslán dopis prezidenta České lékařské komory označený jako „Ministr Vojtěch útočí na soukromé lékaře." Rád bych Vás ubezpečil, že nic takového nečiním ani činit nehodlám a odmítám, aby pracovní návrhy Ministerstva zdravotnictví, které jsou určeny k odborné diskusi, byly dezinterpretovány a takto zneužívány k politickým účelům.

Návrh novelizace zákona o veřejném zdravotním pojištění, který je předmětem obvinění ze strany MUDr. Kubka, byl na pracovní úrovni rozeslán do vnitřního připomínkového řízení, tedy k vyjádření všem dotčeným subjektům včetně České lékařské komory a sdružení spojujících Vás, tedy praktické a ambulantní lékaře. Jeho cílem bylo mimo jiné zahájit diskusi ohledně dysfunkční úpravy tzv. rámcových smluv. Obsahem návrhu je základní popis náležitostí smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb, který se téměř nijak neodchyluje od současného znění zákona a reálného obsahu konkrétních smluv mezi poskytovateli a zdravotními pojišťovnami. Zdůraznit je třeba to, že zmiňované zakotvení šestiměsíční výpovědní lhůty vychází plně ze stávající právní úpravy, kdy cituji část § 17 odst. 2 zákona o veřejném zdravotním pojištění: „Rámcová smlouva obsahuje vždy ustanovení, které se týká doby účinnosti, způsobu a důvodu ukončení smlouvy podle odstavce 1 s tím, že smlouvu je možno ukončit vždy k 1. lednu následujícího roku, přičemž výpovědní lhůta musí být nejméně šest měsíců."

Přestože je mi známo, že tento obecný výpovědní důvod je především Českou lékařskou komorou zpochybňován jako neplatný, vývoj judikatury a rozhodovací praxe i na úrovni vrchních soudů jednoznačně dává za pravdu závěru, že se jedná o ustanovení kogentní, od nějž se není možné odchýlit. Jinak řečeno mají obě strany možnost vypovědět smlouvu bez udání důvodu již nyní, a pokud MUDr. Kubek tvrdí něco jiného, uvádí všechny lékaře v omyl.

I přesto já i mí kolegové, kteří návrh připravili, na základě mnoha došlých připomínek vnímáme, že navržené znění novely zákona a zrušení dohodovacího řízení k rámcovým smlouvám nemá v této podobě podporu. Zcela standardně, jako je tomu u každého návrhu, které za mého vedení Ministerstvo připravuje, bude tedy vedena standardní diskuse o tom, zda jej pozměnit nebo nakonec ponechat ve stávajícím znění. K této debatě již byli Vaši zástupci přizváni a předpokládám, že nalezneme společný konsensus stejně jako jsme našli shodu v případě dohodovacího řízení o úhradách.

Pevně věřím, že útoky České lékařské komory, která se z profesní organizace mění spíše na organizaci politickou a odborovou, nenaruší naše dobré a pevné vztahy. Praktičtí lékaři, ambulantní specialisté i ostatní lékaři, kteří vyznávají věcnou a slušnou diskusi, nemusí mít z žádného ohrožení za mého vedení Ministerstva zdravotnictví obavy.

S úctou

Adam Vojtěch

 

 

29. 8. 2019 - Tisková zpráva Koalice soukromých lékařů (KSL) a Sdružení soukromých gynekologů (SSG ČR) k brífingu zdravotnických odborů

 

 

10. 6. 2019 - Nedostupnost některých léčivých přípravků společnosti Bayer v oblasti gynekologie

 

4. 6. 2019

 

Vážený pane předsedo,

dovoluji si Vás informovat, že jsme zahájili rozesílání dopisů k 2. kolu vyúčtování hrazených zdravotních služeb za období financování 2018 smluvním partnerům VZP ČR z vašeho segmentu. Jde o vyúčtování po BU 03/2019.

Poskytovatelé, kteří využívají ke komunikaci s VZP ČR aplikaci VZP Point, naleznou své vyúčtování standardně ve schránce na VZP Point.

Bližší informace o této skutečnosti byly zveřejněny již při loňském vyúčtování v aktualitách na internetových stránkách VZP ČR pod tímto odkazem: https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/nove-funkcionality-vzp-pointu.

 

Závěrem bych Vás požádal o laskavé sdílení tohoto oznámení s poskytovateli v rámci segmentu.

 

S pozdravem

 

Ing. Jiří Mrázek, MBA

Ředitel odboru úhrad zdravotní péče

m (+420) 731 546 670 | t (+420) 952 227 252

 

VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA ČR

www.vzp.cz | Sledujte nás nově na facebook.com/vzpcr

 

22. 5. 2019

Vážení členové SSG ČR, milí přátelé,

podzimní doškolovací seminář SSG ČR bude letos patrně naposledy v Milovech. Proběhne 13.-15.9.2019. Mrzí mne to, Milovy jsou místem, kde jsme před léty s doškolováním pro naše členy začali. Věřím, že se na tradičním, i když pro mnohé trochu problematickém místě s mnohými z Vás (nejen pamětníky začátků) setkám. Nedělní dopoledne bude první příležitostí, kde většímu počtu členů budeme vysvětlovat zcela nový způsob úhrady péče našeho segmentu, který začne od 1.1.2020. Zásadní změny se týkají zejména vykazování a úhrady péče o gravidní.

Těším se na setkání a přeji hezké jaro

 

 

 

 

 

 

 

19

let s Vámi

 
 

 
 
Zobrazit všechny aktivní akce
 
 
 

               

 
ssg 542 221 661
ssg 542 221 662
ssg Orlí 10
602 00 Brno
Česká Republika
 

© 2019 Sdružení soukromých gynekologů ČR |  Nowonet media s.r.o.

Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez písemného souhlasu Sdružení soukromých gynekologů zakázáno.